Hormonelle Stimulation

Die Hormonbehandlung empfiehlt sich besonders für betroffene Frauen, die auf natürliche Weise bisher nicht schwanger werden konnten, zum Beispiel aufgrund des Polyzystischen Ovarialsyndroms (PCOS). Die ovarielle Stimulation unterstützt bei hormonellem Ungleichgewicht und hilft bei der Eizellreifung, um die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft zu steigern.

Die Hormontherapie bei Cada erfolgt in folgenden 4 Schritten:

1. Fruchtbarkeitsanalyse: Im ersten Schritt führen wir eine umfassende Fruchtbarkeitsanalyse durch. Diese umfasst verschiedenste Untersuchungen wie Ultraschall, Spermiogramm und diagnostische Blutanalyse. Die Ergebnisse dienen als Basis für die nachfolgende Hormontherapie.

2. Behandlungsbeginn: In der Regel startet die Behandlung 3 bis 5 Tage nach Beginn der Menstruation. Die Hormone werden meist täglich in Tablettenform eingenommen oder injiziert.

3. Ultraschall: Ab dem achten Tag des Menstruationszyklus wird die Follikelentwicklung engmaschig überwacht. Dazu werden die Hormonwerte im Blut und die Follikelreifung mittels Ultraschall beurteilt. Diese engmaschige Kontrolle durch Blutuntersuchungen und Ultraschall wird bis zum Auslösen des Eisprungs fortgesetzt. Sobald die Follikel die optimale Grösse erreicht haben, wird der Eisprung durch eine Injektion mit hCG (humanes Choriongonadotropin) ausgelöst.

4. Geschlechtsverkehr zum Optimum: Der Arzt informiert über den optimalen Zeitpunkt für den Geschlechtsverkehr (Verkehr nach Optimum). Ein Schwangerschaftstest wird zwei Wochen nach der Auslösung des Eisprungs durchgeführt.

Bei der Hormonbehandlung werden Hormone, sogenannte Gonadotropine, Clomifen oder Letrozol verwendet, um die Eireifung zu fördern. Gonadotropine wirken direkt als FSH (follikelstimulierendes Hormon) und LH (luteinisierendes Hormon). Das follikelstimulierende Hormon regt das die Follikel zum Wachstum an, in denen die Eizellen heranreifen. Das luteinisierende Hormon löst den Eisprung aus und fördert die Bildung des Gelbkörpers, der Progesteron produziert. Es sind im Wesentlichen die gleichen Hormone, die auch natürlich im Körper vorkommen.

Letrozol und Clomifen hingegen erhöhen indirekt FSH und LH. Letrozol hemmt die Östrogenproduktion, während Clomifen Östrogenrezeptoren blockiert. Beide Mechanismen führen zu einer erhöhten Freisetzung von FSH und LH, was wiederum den Eisprung fördert.

Das Hormon hCG wird verwendet, um den reifen Follikel zur Freisetzung der Eizelle anregen. Zur Unterstützung der Gelbkörperphase kann darüber hinaus in der zweiten Zyklushälfte das Gelbkörperhormon (Progesteron) verschrieben werden.

• Subkutane Injektion: Gonadotropine werden in der Regel subkutan (unter die Haut) injiziert. Dies ermöglicht eine kontrollierte Aufnahme der Hormone in den Körper. Die Injektionen verabreichst du dir, nach kurzer Einweisung der MPAs, selbst.
• Stimulation in Tablettenform: Clomifen und Letrozol werden in Tablettenform in der Regel über einen Zeitraum von fünf Tagen zu Beginn des Menstruationszyklus eingenommen.

Bei einer ovariellen Stimulation, die nicht im Rahmen der assistierten Reproduktion erfolgt, zielt man in der Regel darauf ab, nur ein bis maximal zwei Eizellen gleichzeitig heranreifen zu lassen. Das Ziel ist ein Zyklus mit einem oder zwei Eisprüngen, um die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft zu erhöhen, aber gleichzeitig das Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft zu minimieren.

Die Kosten für die Hormontherapie variieren je nach Kinderwunschzentrum und sind abhängig von individuellen Faktoren. Bei Cada betragen die Kosten für eine Hormontherapie zwischen CHF 700 und CHF 800 inklusive Medikamenten und Kontrollen, wobei die Kosten für eine Hormonbehandlung für 12 Monate von der Krankenkasse erstattet werden.

Die Entscheidung für eine Hormontherapie erfolgt individuell nach gründlicher Fruchtbarkeitsanalyse. Unsere Fachspezialisten analysieren die Hormone im Blut, Ovulationsmuster sowie deine Eierstöcke und Gebärmutter. Die Ergebnisse bilden die Basis für eine massgeschneiderte Hormontherapie und können somit die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft verbessern.

Die Hormonbehandlung erfordert intakte Eileiter und eine ausreichende Eizellreserve. Ausserdem sollte die Anzahl und Qualität der Spermien für eine natürliche Befruchtung ausreichend sein. Nach einer gründlichen Prüfung entscheiden Fachärzte über die Eignung und passen die Behandlung individuell an die Bedürfnisse der Patientin an.

Eine Hormonbehandlung kann den Menstruationszyklus beeinflussen. Die eingesetzten Hormone regulieren den weiblichen Zyklus, indem sie die Eizellreifung und den Eisprung steuern. Dies kann zu regelmässigeren Menstruationen führen. Unsere Fachärzte überwachen diese Veränderungen während der Behandlung ganz genau, um die bestmöglichen Ergebnisse zu erzielen.

Wenn du dich für die Hormontherapie entschieden hast, findet zunächst ein umfassendes Beratungsgespräch mit einem unserer Fachärzte statt. Darin wird zunächst der genaue Behandlungsablauf erklärt. Ausserdem wirst du über potenzielle Risiken und Nebenwirkungen aufgeklärt und erhältst Anweisungen zur Medikamenteneinnahme. Um sicherzustellen, dass all unsere Patientinnen bestens informiert und vorbereitet sind, bieten wir in diesem Gespräch viel Raum für individuelle Fragen und Anliegen.

Ja, bei einer Hormonbehandlung können Risiken und Nebenwirkungen auftreten, darunter allergische Reaktionen, Schwellungen, Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen und Überstimulation der Eierstöcke. Ein Überstimulationssyndrom tritt jedoch nur in sehr seltenen Fällen auf (unter 1 %). Da wir bei Cada auf hohe Transparenz setzen, werden unsere Patienten vor einer Behandlung immer genauestens über die damit verbundenen Risiken und Nebenwirkungen aufgeklärt.

Die Dauer einer Hormonbehandlung kann variieren und hängt von der spezifischen Art der Behandlung sowie den individuellen medizinischen Umständen ab. In der Regel erstreckt sich ein Durchlauf über mehrere Wochen bis Monate. Grundsätzlich lässt sich hierbei sagen, dass die Hormonbehandlung bis zur Zielerreichung dauert – sei es durch den Eintritt einer Schwangerschaft, das Beenden der Behandlung oder den Übergang zu einer anderen Methode wie beispielsweise der IUI, IVF oder ICSI. Die voraussichtliche Dauer sowie das Vorgehen besprechen unsere Fachärzte gerne vor der Behandlung mit dir.

Ja, die Hormonbehandlung ist in der Regel alltagstauglich. Die meisten Hormonmedikamente können bequem zu Hause selbst eingenommen werden, und die Injektionen sind in der Regel unkompliziert. Während der Behandlung ist es möglich, den normalen Alltag beizubehalten. Dennoch ist es entscheidend, die Arzttermine einzuhalten, um den Verlauf der Behandlung sicherzustellen.

Du musst dich während der hormonellen Stimulation der Eierstöcke nicht weiter einschränken. Die einzige Ausnahme sind Alkohol und Rauchen.

Rauchen verringert die Fruchtbarkeit und erhöht das Risiko für Fehlgeburten und Komplikationen während der Schwangerschaft. Es kann auch die Wirkung von Clomifen und Letrozol beeinträchtigen.

Alkoholkonsum kann die Eizellqualität und die Einnistung des Embryos negativ beeinflussen.

Wenn trotz hormoneller Stimulation der Eierstöcke keine Schwangerschaft eintritt, erfolgt eine umfassende Evaluierung in unserer Kinderwunschklinik. An diesem Punkt ist es von grosser Bedeutung, eine genaue Fruchtbarkeitsanalyse beider Partner durchzuführen, um ergebnisorientiert mit der Kinderwunschbehandlung fortfahren zu können.

In enger Zusammenarbeit mit unseren Fachärzten werden individuelle Anpassungen vorgenommen, Möglichkeiten einer künstlichen Befruchtung wie IUI (intrauterine Insemination), IVF (In-vitro-Fertilisation) oder ICSI Behandlung diskutiert und ein individueller Behandlungsplan entwickelt. Bei Cada legen wir grossen Wert auf einfühlsame Unterstützung. Deshalb stehen dir unsere Fachärzte und Spezialisten während der gesamten Kinderwunschbehandlung unterstützend zur Seite.