In-Vitro-Fertilisation (IVF)

Die Abkürzung IVF steht für "In-vitro-Fertilisation". Es handelt sich dabei um eine assistierte Reproduktionstechnik, bei der Eizelle und Spermium ausserhalb des Körpers im Labor zusammengebracht und anschliessend als Embryo in die Gebärmutterhöhle der Frau eingesetzt werden, um somit eine Schwangerschaft herbeizuführen.

Die IVF ist eine geeignete Option für Paare, die mit starken Fruchtbarkeitsproblemen kämpfen (z. B. Endometriose, verschlossene/fehlende Eileiter), wiederholte Fehlgeburten erlebt haben oder bei denen andere Behandlungsmethoden erfolglos waren. Diese fortschrittliche Methode bietet eine gute Möglichkeit, den Kinderwunsch zu verwirklichen, wenn herkömmliche Ansätze nicht zielführend waren.

In der Schweiz werden die Erfolgsraten von In-vitro-Fertilisation (IVF) durch das FIVNAT-Register erfasst und veröffentlicht. Laut einer Studie aus dem Jahr 2020 lag die Schwangerschaftserfolgsquote pro Transfer bei 35.6 %, während die Entbindungserfolgsquote pro Transfer bei 25.9 % lag.

Die Erfolgschancen einer IVF variieren, abhängig von Faktoren wie dem Alter der Frau, der Ursache der Unfruchtbarkeit und der Gesundheit von Ei- und Samenzellen. Bei einer Frau im Alter von 35 Jahren liegt die Erfolgsrate im ersten Zyklus bei bis zu 40%. Mit einem zweiten Zyklus steigt die kumulative Erfolgsrate auf etwa 54%, und nach drei Zyklen beträgt sie kumuliert etwa 61%.

Allerdings sinken die Erfolgsraten bei einer IVF über 40 signifikant, weshalb ein früher Behandlungsstart sinnvoll sein kann, um die bestmöglichen Erfolgschancen zu gewährleisten. Gerne geben dir unsere Fachärzte eine realistische Einschätzung zu deinem Behandlungserfolg.

Ja, eine IVF ab 40 ist möglich. Hierbei spielt die Anzahl der entnommenen Eizellen eine entscheidende Rolle für den Erfolg der IVF-Behandlung, insbesondere bei Frauen ab 38 Jahren. Eine Analyse mit 4’570 Frauen zeigte folgende kumulative Lebendgeburtenraten:

Bei Entnahme von 4 reifen Eizellen:

• 38-39 Jahre: 16%
• 40-41 Jahre: 12%
• 42-43 Jahre: 5%
• ab 44 Jahre: 1%

Bei Entnahme von 12 Eizellen:

• 38-39 Jahre: 36%
• 40-41 Jahre: 24%
• 42-43 Jahre: 12%

Demzufolge muss bei Frauen ab 40 häufiger mehr stimuliert werden, um mehr Eizellen zu erhalten und somit die Chancen auf eine Schwangerschaft zu verbessern.

Die Messung des AMH-Werts (Anti-Müller-Hormon) ist dabei der beste Indikator zur Vorhersage der Eizellanzahl.

Bei Cada betragen die Kosten pro IVF-Behandlungszyklus insgesamt zwischen CHF 6’950 und CHF 8’450 je nach Medikamentenbedarf. Für ICSI werden zusätzlich CHF 950 berechnet.

In der Schweiz erfolgt die Kostenübernahme für eine IVF (In-vitro-Fertilisation) oder ICSI (intrazytoplasmatische Spermieninjektion) leider nicht von der Grundversicherung der Krankenkassen. Es besteht jedoch die Möglichkeit, über eine Zusatzversicherung, die mindestens 24 Monate vor der Behandlung bestehen muss, einen Teil der Kosten für eine IVF oder ICSI erstattet zu bekommen.

Da wir bei Cada in der Regel nur ein Embryo einsetzen (Single Embryo Transfer), ist das Risiko für Mehrlinge sehr gering und liegt laut einer Studie bei etwa 1.5 %. In seltenen Fällen kann sich die Blastozyste nach dem Transfer in zwei Embryonen teilen, was zu eineiigen Zwillingen führen kann.

Die Voraussetzungen für eine IVF Behandlung können variieren, aber typischerweise müssen folgende Kriterien erfüllt sein:

1. Gesundheit der Gebärmutter: Myome, Polypen oder Fehlbildungen der Gebärmutter können den Erfolg einer IVF beeinträchtigen. Die Gebärmutter sollte daher gesund und empfänglich für eine Schwangerschaft sein.

2. Spermienqualität: Die Anzahl und Qualität der Spermien des Partners oder Spenders ist ebenfalls entscheidend. Etwa 10-15 Millionen Spermien/ml werden pro IVF-Zyklus benötigt.

3. Ganzheitliche Gesundheit: Chronische Erkrankungen (z.B. Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen) sollten gut eingestellt sein. Infektionskrankheiten (z.B. HIV, Hepatitis) müssen ausgeschlossen werden. Rauchen, übermässiger Alkoholkonsum und starkes Über- oder Untergewicht können die Erfolgschancen einer IVF verringern.

In den meisten Fällen ist eine medikamentöse Vorbereitung erforderlich für eine IVF Behandlung. Dies beinhaltet die Verabreichung von Hormonen, um die Reifung der Eizellen zu fördern, GnRH-Antagonisten bzw. GnRH-Agonisten zur Zyklusregulierung und eine hCG-Injektion, um die Eizellreifung abzuschliessen. Die genaue medikamentöse Vorbereitung variiert je nach individuellem Behandlungsplan. Daneben gibt es noch die Möglichkeit einer IVF im natürlichen Zyklus durchzuführen, bei der der Zyklus völlig natürlich abläuft oder nur sanft unterstützt wird. Allerdings reifen dann weniger Eizellen heran, was die Schwangerschaftschancen verringert.

Nein, die Hormone, die bei der IVF-Behandlung eingesetzt werden, haben keine negativen Langzeitfolgen für deine Fruchtbarkeit. Sie beeinflussen lediglich den aktuellen Zyklus.

Die meisten Risiken und Nebenwirkungen einer IVF sind mild und klingen nach kurzer Zeit von selbst wieder ab. Eine Überstimulation der Eierstöcke ist zwar unangenehm, aber in der Regel gut behandelbar. Nur in sehr seltenen Fällen (< 1 %) kann eine Behandlung im Spital erforderlich sein.

Während der Stimulation kann es zu verschiedenen Nebenwirkungen kommen. Dazu gehören beispielsweise Stimmungsschwankungen, die dich vielleicht etwas emotionaler reagieren lassen als sonst. Auch ein leichtes Brustspannen oder Ziehen im Unterleib sind möglich, ähnlich wie du es vielleicht von deiner Periode kennst. Manchmal können auch Kopfschmerzen auftreten. An den Einstichstellen der Injektionen kann es zu Rötungen, Schwellungen oder Juckreiz kommen. Diese lokalen Reaktionen sind in der Regel harmlos und verschwinden nach kurzer Zeit wieder.

Nach der Stimulation kann es in seltenen Fällen zu einer Überstimulation der Eierstöcke kommen. Anzeichen dafür sind starke Unterleibsschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Atemnot. Sollte dies auftreten, kontaktiere bitte umgehend deinen Arzt.

In der Schweiz gibt es keine einheitliche gesetzliche Altersgrenze für IVF-Behandlungen. Die Entscheidung liegt daher meist im Ermessen der behandelnden Fachärzte in dem jeweiligen Kinderwunschzentrum.

Die Anzahl der IVF Versuche, die benötigt werden, um eine Schwangerschaft zu erreichen, variiert individuell. Faktoren wie das Alter der Frau, die Ursache der Unfruchtbarkeit und die Reaktion auf die Behandlung spielen eine Rolle. Einige Paare haben bereits beim ersten Versuch Erfolg, während andere möglicherweise mehrere Anläufe benötigen.

Die gesamte IVF Behandlung dauert in der Regel mehrere Wochen. Nach der medikamentösen Vorbereitung und Hormonstimulation, die etwa 2–3 Wochen in Anspruch nimmt, folgt die Eizellentnahme durch Punktion der Follikel (Eibläschen), die etwa 20–30 Minuten dauert. Nach der Befruchtung im Labor und einer Entwicklungszeit von etwa 3–5 Tagen erfolgt der kurze Embryotransfer. Der gesamte Prozess bis zum Schwangerschaftstest dauert etwa 14 Tage. Es ist wichtig zu betonen, dass die genaue Dauer individuell variieren kann.

Die Präimplantationsdiagnostik (PID) kann nur unter bestimmten Voraussetzungen durchgeführt werden. Wenn du oder dein Partner Träger einer schweren Erbkrankheit sind, kann die PID helfen, zu verhindern, dass euer Kind diese Krankheit erbt. Die PID kann auch eingesetzt werden, um Chromosomenanomalien zu erkennen, die zu Fehlgeburten oder schweren Behinderungen führen können.

Eine Wahl des Geschlechts oder der äusseren Merkmale (Haarfarbe, Augenfarbe) ist dagegen nicht zulässig.

Bei Cada profitierst du von der langjährigen Erfahrung unserer Kinderwunschexperten. Wir bieten dir eine individuelle Diagnostik und passen die Behandlung speziell auf deine Bedürfnisse an. In unserem eigenen Labor setzen wir moderne Technologien wie Time-Lapse und Assisted Hatching ein, um deine Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft zu maximieren. Deine persönliche Betreuung steht bei uns dabei immer an erster Stelle.

Die In-vitro-Fertilisation (IVF) und die Intrauterine Insemination (IUI) sind beides Methoden der assistierten Reproduktion. Bei der IVF werden Eizellen ausserhalb des Körpers befruchtet, während bei der IUI aufbereitetes Sperma direkt in die Gebärmutter eingeführt wird.

Als Gynäkologe oder Gynäkologin finden Sie auf unserer Zuweiser-Seite weiterführende Informationen. Bei Fragen oder für eine direkte Kontaktaufnahme können Sie uns einfach über das Kontaktformular erreichen.