Schwangerschaftstests: So kannst du feststellen, ob du schwanger bist

Die meisten Schwangerschaftstests funktionieren auf der Grundlage der Erkennung des Hormons hCG (humanes Choriongonadotropin) im Urin oder im Blut der Frau.

Der Verdacht auf eine Schwangerschaft kann den Beginn eines neuen Lebensabschnitts markieren – es kann ein Moment der Freude, der Aufregung und manchmal auch der Unsicherheit und Angst sein. Um Gewissheit zu erlangen, wird meist ein Schwangerschaftstest durchgeführt. Doch wie genau funktioniert so ein Test, welche Testarten stehen zur Verfügung und ab welchem Zeitpunkt gelten sie als zuverlässig?

Dieser Artikel bietet einen detaillierten Überblick über die verschiedenen Möglichkeiten, einen Schwangerschaftstest durchzuführen, wie und wann er angewendet werden kann und wie präzise die Ergebnisse sind.

Was ist ein Schwangerschaftstest und wie funktioniert er?

Ein Schwangerschaftstest (im englischen „pregnancy test“) ist eine einfache und schnelle Methode zur Feststellung einer Schwangerschaft. Er funktioniert auf der Grundlage der Erkennung des Hormons hCG (humanes Choriongonadotropin) im Urin oder im Blut der Frau.

Das Hormon hCG wird oft als Schwangerschaftshormon bezeichnet, da es für die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft von entscheidender Bedeutung ist. Schätzungen zufolge verdoppelt sich der HCG-Wert in den ersten Wochen einer normalen Schwangerschaft alle 30 bis 84 Stunden. In den ersten sieben Schwangerschaftswochen nimmt der Wert immer schneller zu und erreicht schliesslich in der zehnten Schwangerschaftswoche seinen Höhepunkt. Die Zeit, die zur Verdoppelung benötigt wird, hängt davon ab, wie weit der Embryo in der Entwicklung fortgeschritten ist (sogenanntes Gestationsalter).

Die Produktion des hCG nimmt zu, nachdem die Empfängnis (Befruchtung der Eizelle) und die Einnistung der Eizelle in die Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) stattgefunden haben. Das Hormon wird von den Zellmassen gebildet, die den Embryo umgeben und später zur Plazenta werden (Throphoblasten).

Eine gute Möglichkeit, um den möglichen Zeitpunkt der Befruchtung und Einnistung nachzuverfolgen und zu verstehen, ab wann es Sinn machen kann einen Test durchzuführen, ist es, den eigenen Zyklus im Auge zu behalten und den Eisprung zu berechnen.

Wenn du den Verdacht hast, schwanger zu sein, gibt es verschiedene Möglichkeiten, einen Schwangerschaftstest durchzuführen. Zum einen gibt es Urintests für zu Hause, die du selbst durchführen kannst, zum anderen kannst du dich an deine Ärztin oder deinen Arzt wenden und dich dort testen lassen.

Testmöglichkeit für zu Hause: Der Urintest

Urintests sind die am häufigsten verwendete Methode zur Erkennung einer Schwangerschaft und können bequem zu Hause durchgeführt werden. Erhältlich sind sie zum Beispiel in Apotheken oder in Drogerie- und Supermärkten. Diese Tests nutzen spezifische Teststreifen, die Antikörper enthalten und auf das Hormon hCG reagieren. Sie stellen eine praktische Möglichkeit dar, erste Anzeichen einer Schwangerschaft zu bestätigen, noch bevor ein Arztbesuch stattfindet.

Wie und wann wird der Test durchgeführt?

Wenn eine Frau ihren Urin auf den Teststreifen gibt, können die enthaltenen Antikörper das Vorhandensein von hCG erkennen. Ist ausreichend hCG im Urin vorhanden, wird eine Reaktion (schwanger oder nicht schwanger) ausgelöst. Die meisten Anbieter empfehlen, den Test ab dem ersten Tag nach Ausbleiben der Regelblutung durchzuführen, also ungefähr 14 Tage nach der Befruchtung, um ein zuverlässiges Ergebnis zu erhalten.

Die Einnistung in die Gebärmutter erfolgt im Normalfall 6 bis 10 Tage nach der Befruchtung. Erst zu diesem Zeitpunkt beginnt der Körper, das Schwangerschaftshormon hCG zu produzieren. Obwohl der hCG-Wert in den ersten Wochen der Schwangerschaft stetig steigt, können zeitliche Abweichungen vorkommen. Eine spätere Einnistung kann zum Beispiel die hCG-Produktion verlangsamen.

Viele Hersteller empfehlen, den Schwangerschaftstest am Morgen durchzuführen, wenn noch keine Flüssigkeit aufgenommen wurde, um so die Konzentration des Schwangerschaftshormons hCG nicht zu vermindern. Die meisten Schwangerschaftstests sind mittlerweile aber sehr sensibel und die Tageszeit, zu welcher der Test durchgeführt wird, hat wahrscheinlich nur minimale Auswirkungen auf das Ergebnis.

Welche Arten von Urintests gibt es?

Im Handel sind verschiedene Varianten von Urintests erhältlich. Es stehen sowohl digitale als auch analoge Tests zur Verfügung, wobei sich auch die Zeitspanne bis zur Ergebnisanzeige unterscheiden kann. Die Art und Weise, wie die Ergebnisse angezeigt werden, kann je nach Marke des Schwangerschaftstests variieren.

Ein positives Ergebnis wird normalerweise durch das Vorhandensein von zwei Linien oder eines Symbols angezeigt, während ein negatives Ergebnis das Fehlen einer Linie oder eines Symbols bedeutet. Manche Tests verfügen auch über eine Kontrolllinie, die angibt, ob eine ausreichende Menge an Urin aufgesogen wurde. In der Packungsbeilage der Tests, findest du die Information zur Anwendung. Im Handel findet man hauptsächlich die nachfolgend angeführten drei Testtypen.

Streifen- und Kassettentests
Die grundlegendsten Testtypen sind analoge Streifen- und Kassettentests. Diese Tests sind in der Regel klein und erfordern mehrere Schritte, darunter die Entnahme einer Urinprobe vor dem eigentlichen Test. Danach muss der Urin mit einer Pipette in die Probenvertiefung gegeben werden oder das Teststäbchen wird in den Urin gehalten, um dann nach einigen Minuten ein Testergebnis auf dem Streifen angezeigt zu bekommen. Bei dieser Testart können zum Beispiel durch zu viel Urin oder zu lange oder zu kurze Wartezeit vermutlich leichter Fehler passieren. Eine Studie hat gezeigt, dass viele Probandinnen Schwierigkeiten hatten, analoge Testtypen korrekt abzulesen.

Mittelstrahtests
Der digitale Mittelstrahltest, der direkt unter den Urinstrahl gehalten wird, hat in der oben genannten Studie in Bezug auf die Anwendbarkeit und Deutlichkeit deutlich besser abgeschnitten. Tests, die im Urinstrahl durchgeführt werden, sind vermutlich einfacher anzuwenden, da der Test direkt unter den Urinstrahl gehalten wird.

Frühtests
Die Wartezeit, bis ein Schwangerschaftstest durchgeführt werden kann, kann für Frauen oder Paare mit Kinderwunsch zur Geduldsprobe werden und belastend sein. Obwohl in den meisten Fällen von einem frühen Test abgeraten wird, wünschen sich viele Frauen oder Paare Gewissheit und führen noch vor dem Ausbleiben der Periode einen Schwangerschafts-Frühtest durch. Dieses Ergebnis kann jedoch ungenau sein. Anbieter solcher Tests werben damit, dass anhand einer erhöhten Sensitivität auf das hCG eine Frühschwangerschaft bereits fünf Tage vor der Fälligkeit der Periode nachgewiesen werden kann.

Wenn du einen Frühtest durchführst, solltest du wissen, dass du trotz negativem Ergebnis schwanger sein könntest, da solche Tests relativ unzuverlässig sind. Der Spiegel des hCG-Hormons kann von Frau zu Frau unterschiedlich sein und es könnte sein, dass noch nicht genügend Hormone im Urin für einen positiven Test vorhanden sind. Darum ist ein erneuter Test am erwarteten Tag deiner nächsten Periode empfehlenswert.

Die Genauigkeit von Urintests für zu Hause

Viele Schwangerschaftstests für den Hausgebrauch geben an, eine Genauigkeit von über 99 % zu haben, wenn sie ab dem Tag der erwarteten Periode verwendet werden. Die meisten dieser freiverkäuflichen Schwangerschaftstests wurden jedoch nicht in unabhängigen, prospektiven Studien getestet. Diese Genauigkeitsangaben werden auf der Grundlage von Laboruntersuchungen von Urinproben ermittelt, die unter idealen Bedingungen durchgeführt werden.

Die Genauigkeit von Schwangerschaftstests für den Hausgebrauch kann in der Praxis geringer sein. Eine Überprüfung veröffentlichter Studien ergab, dass die Empfindlichkeit von Schwangerschaftstests für den Hausgebrauch abnahm, wenn die Testpersonen den Test mit ihrem eigenen Urin durchführten, verglichen mit der Untersuchung von Proben, die in einem Labor durchgeführt wurden.

Falsch negativ oder falsch positiv

Medizinerinnen und Mediziner raten, erst dann einen Test durchzuführen, wenn der hCG Wert im Urin oder im Blut hoch genug ist, um eine Schwangerschaft nachzuweisen. Der Hauptgrund für ein falsches Ergebnis ist ein zu früher Test. Der Test kann falsch negativ und manchmal auch falsch positiv sein.

• Falsch-negativ: Das Ergebnis des Schwangerschaftstests ist negativ, obwohl du schwanger bist. Der Schwangerschaftstest wurde womöglich zu früh durchgeführt. Der Wert des hCG-Hormons liegt noch unter der Nachweisgrenze des Tests.
• Falsch-positiv: Es kann sein, dass du einen positiven Schwangerschaftstest in der Hand hältst, aber keine Einnistung des Embryos stattgefunden hat. Ursache kann die Einnahme von Medikamenten zur Auslösung des Eisprungs sein oder, dass sich eine befruchtete Eizelle erfolgreich eingenistet hat und infolgedessen hCG produziert wurde. Jedoch kam es zu einer Fehlgeburt in einem sehr frühen Stadium, die unbemerkt blieb.

Testen in der Klinik: Der Urintest

Auch deine Frauenärztin oder dein Frauenarzt führen bei Verdacht auf eine Schwangerschaft meistens als erstes einen Urintest durch. In diesem Fall gibst du in der Praxis eine Urinprobe ab und dein Urin wird auf seine hCG-Konzentration untersucht. Das Ergebnis wird dir im Anschluss mitgeteilt. Fällt der Test positiv aus, ist der nächste Schritte meist eine Ultraschalluntersuchung.

Testen in der Klinik: Der Bluttest

Bluttests sind eine hochpräzise Methode, um eine Schwangerschaft festzustellen. Diese Tests basieren ebenfalls auf der Messung des Schwangerschaftshormons hCG, in diesem Fall aber im Blut. Im Vergleich zu Urintests können Bluttests empfindlicher und genauer sein.

Wie und wann wird der Test durchgeführt?

Bluttests zur Schwangerschaftserkennung werden normalerweise von medizinischen Fachleuten, wie Gynäkologinnen und Gynäkologen oder Fachärztinnen und Fachärzten für Reproduktionsmedizin, durchgeführt. Der Test erfordert eine Blutentnahme, bei der eine kleine Menge Blut aus einer Vene entnommen wird. Das Blut wird dann im Labor analysiert, um das Vorhandensein von hCG nachzuweisen.

Im Netz findet man vielfach die Information, dass der Bluttest bereits bis zu einer Woche vor der zu erwarteten Periode durchgeführt werden kann. Um ein sicheres Ergebnis zu erhalten wird jedoch auch hier empfohlen, frühestens ab dem ersten Tag der erwarteten Periode zu testen.

Bei einer Kinderwunschbehandlung kann nach einer zweiwöchigen Wartezeit in der Kinderwunschklinik eine Blutuntersuchung durchgeführt werden, um eine Schwangerschaft festzustellen. Diese zweiwöchige Wartezeit berücksichtigt die Zeit, die eine befruchtete Eizelle benötigt, um sich erfolgreich in der Gebärmutterschleimhaut einzunisten.

Welche Arten von Bluttests gibt es?

Es gibt zwei Arten von Bluttests:

• Qualitativer Bluttest. Der qualitative Bluttest bestätigt lediglich das Vorhandensein von hCG im Blut. Ein positives Ergebnis zeigt an, dass hCG nachgewiesen wurde, während ein negatives Ergebnis bedeutet, dass kein hCG gefunden wurde.
• Quantitativer Bluttest. Der quantitative Bluttest misst den genauen hCG-Spiegel im Blut. Dieser Test gibt eine spezifische Zahl an, die den hCG-Spiegel aufzeigt. Mit diesem Test kann der Arzt den Verlauf der Schwangerschaft verfolgen, die Schwangerschaftswoche errechnen und feststellen, ob der hCG-Spiegel wie erwartet ansteigt. Er kann auch helfen, eine Eileiterschwangerschaft oder einen möglichen Schwangerschaftsverlust frühzeitig zu erkennen.

Testen in der Klinik: die Ultraschalluntersuchung

Eine Ultraschalluntersuchung ist ebenfalls eine bewährte Methode, um eine Schwangerschaft zu bestätigen und wichtige Informationen über die Entwicklung des Embryo zu erhalten. Im Gegensatz zu herkömmlichen Schwangerschaftstests, die auf den Hormonspiegel im Körper der Frau reagieren, bietet der Ultraschall eine direkte visuelle Darstellung der Gebärmutter und des Embryos oder des Fötus.

Ein erstes Anzeichen für eine Schwangerschaft kann das Erkennen einer Fruchthöhle in der Gebärmutter sein. In späteren Stadien der Schwangerschaft können der Herzschlag des Fötus, seine Größe und sogar seine Bewegungen erkannt werden. Darüber hinaus kann der Ultraschall auch helfen, mögliche Komplikationen oder Anomalien frühzeitig zu erkennen.

Wie und wann wird die Untersuchung durchgeführt?

Eine Ultraschalluntersuchung kann bereits in einem relativ frühen Stadium der Schwangerschaft durchgeführt werden, normalerweise etwa sechs bis acht Wochen nach der letzten Menstruation. Bei diesem Verfahren wird ein Ultraschallgerät verwendet, das hochfrequente Schallwellen aussendet. Diese Schallwellen werden von den Strukturen im Körper reflektiert und erzeugen ein Bild auf einem Monitor.

Zu Beginn der Schwangerschaft erfolgt die Ultraschalluntersuchung vaginal. Bei dieser Untersuchung wird ein spezieller Schallkopf in die Vagina eingeführt, um eine genauere Darstellung zu erhalten.

Der Arzt oder die Ärztin führt den Ultraschall über die Bauchdecke (frühestens in der 10.-12. Schwangerschaftswoche möglich) durch, indem er oder sie ein spezielles Gel auf den Bauch der Frau aufträgt und dann einen Ultraschallstab über den Bauch bewegt. Das Gel hilft, eine reibungslose Übertragung der Schallwellen zu ermöglichen und klare Bilder zu erhalten.

Was sind die nächsten Schritte bei einem positiven Schwangerschaftstest?

Ist der Schwangerschaftstest positiv, ist das ein guter Indikator für eine Schwangerschaft. Trotzdem ist es ist ratsam, die Schwangerschaft ärztlich bestätigen zu lassen.

Regelmässige Arztbesuche werden auch im weiteren Verlauf der Schwangerschaft ein wichtiger Bestandteil der Schwangerschaftsvorsorge sein. Der Arzt oder die Ärztin wird die Schwangerschaftswoche (SSW) feststellen und den Geburtstermin errechnen sowie Untersuchungen und Tests durchführen, um die Entwicklung des Fötus zu überwachen.

Gesunde Lebensgewohnheiten, wie zum Beispiel eine ausgewogene Ernährung, regelmässige Bewegung und ausreichend Schlaf sind während der Schwangerschaft empfehlenswert, um eine gesunde Schwangerschaft zu fördern. Es ist auch wichtig, auf Alkohol, Rauchen und andere schädliche Substanzen zu verzichten, um die Gesundheit des ungeborenen Kindes zu schützen.

Fazit

Ein Schwangerschaftstest ist eine einfache und schnelle Methode, um eine Schwangerschaft festzustellen. Urintests sind die am häufigsten verwendete Testart und können zu Hause oder beim Arzt durchgeführt werden. Sie basieren auf der Erkennung des Hormons hCG im Urin der Frau. Es gibt verschiedene Arten von Urintests, darunter Streifen- und Kassettentests, Mittelstrahltests, Frühtests oder Tests mit Wochenbestimmung, in digitaler oder analoger Form. Die Genauigkeit von Urintests für den Hausgebrauch kann in der Praxis geringer sein als angegeben.

Ärztliche Tests umfassen ebenfalls Urintests sowie zusätzlich Bluttests. Bluttests sind präziser und können den hCG-Spiegel im Blut messen. Eine Ultraschalluntersuchung bietet direkte visuelle Informationen über die Gebärmutter und den Embryo oder Fötus. Sie kann bereits früh in der Schwangerschaft durchgeführt werden und hilft im späteren Verlauf der Schwangerschaft bei der Erkennung von Komplikationen oder Anomalien.

Bei einem positiven Schwangerschaftstest ist es ratsam, die Schwangerschaft durch medizinisches Fachpersonal bestätigen zu lassen. Gesunde Lebensgewohnheiten und regelmässige Arztbesuche sind wichtig, um eine gesunde Schwangerschaft zu fördern und die Entwicklung des Fötus zu überwachen.

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