Familiäre genetische Risiken gezielt senken

Ja. Seit September 2017 ist die Präimplantationsdiagnostik in der Schweiz gesetzlich erlaubt. Für eine PGT-M ist zusätzlich die Zustimmung einer Ethik-Kommission erforderlich, da es sich um eine individualisierte Untersuchung auf eine bestimmte familiäre Mutation handelt. Bei Cada begleiten wir euch durch den gesamten Antragsprozess.

In Deutschland ist PGT-M zwar grundsätzlich ebenfalls möglich, unterliegt aber deutlich strengeren Einschränkungen. Das Embryonenschutzgesetz von 1990 gehört zu den restriktivsten Regelungen in Europa und begrenzt unter anderem die Anzahl der Eizellen, die pro Zyklus befruchtet werden dürfen. Das kann die Chancen auf ausreichend viele Embryonen für eine aussagekräftige genetische Untersuchung reduzieren. Zudem darf PGT-M in Deutschland nur in wenigen speziell zugelassenen Zentren durchgeführt werden. In der Schweiz gibt es diese Einschränkungen nicht, was mehr Flexibilität in der Behandlung ermöglicht.

Bei PGT-A wird die Anzahl der Chromosomen geprüft, um zufällige Abweichungen wie Trisomie 21 zu erkennen. PGT-M hingegen sucht gezielt nach einer bestimmten Genmutation, die in eurer Familie bereits bekannt ist. Beide Verfahren können bei Bedarf auch kombiniert werden.

Der Prozess beginnt mit einer genetischen Beratung und dem Antrag bei der Ethik-Kommission. Anschliessend folgen der IVF/ICSI-Zyklus, die Embryonenbiopsie und die genetische Analyse. Vom Erstgespräch bis zum Embryotransfer solltet ihr je nach Komplexität der Mutation mit mehreren Wochen bis Monaten rechnen, da die Entwicklung des individuellen Tests und die Genehmigung durch die Ethik-Kommission Zeit in Anspruch nehmen.

Bei Cada setzen wir alles daran, den Prozess so effizient wie möglich zu gestalten und Wartezeiten auf ein Minimum zu reduzieren. Wir empfehlen euch daher, frühzeitig mit der Abklärung zu beginnen, damit keine wertvolle Zeit verloren geht.

Die Biopsie erfolgt am fünften oder sechsten Tag der Embryoentwicklung im Blastozystenstadium. Dabei werden einige wenige Zellen aus der äusseren Hülle (Trophektoderm) entnommen, die später den Mutterkuchen bildet. Die innere Zellmasse, aus der sich der Embryo entwickelt, bleibt unberührt. Das Risiko einer Schädigung liegt unter 1%.

PGT-M kann gezielt auf eine spezifische, bereits bekannte Genmutation testen. Voraussetzung ist, dass die Mutation bei einem oder beiden Elternteilen diagnostiziert wurde. Multifaktorielle Erkrankungen oder spontane Neumutationen können mit PGT-M nicht erkannt werden.

Die Kosten für PGT-M werden in der Schweiz derzeit nicht von der Krankenkasse übernommen. Im Erstgespräch erhältst du eine transparente Übersicht über alle anfallenden Kosten.

Ja. Bei einer klassischen IVF werden Eizelle und viele Spermien gemeinsam in eine Schale gegeben, sodass ein Spermium auf natürlichem Weg in die Eizelle eindringt. Dabei können sich jedoch weitere Spermien an der äusseren Hülle der Eizelle anheften. Für die PGT-M wird genau diese äussere Hülle (das Trophektoderm) biopsiert, also einige Zellen daraus entnommen und genetisch untersucht. Würden sich dort DNA-Reste zusätzlicher Spermien befinden, könnte das die Analyse verfälschen und zu einem ungenauen Ergebnis führen.

Bei ICSI wird dagegen gezielt ein einzelnes Spermium direkt in die Eizelle injiziert. Dadurch ist sichergestellt, dass bei der genetischen Untersuchung ausschliesslich das Erbmaterial der befruchteten Eizelle analysiert wird. Gerade bei PGT-M, wo es auf die exakte Identifikation einer einzelnen Genmutation ankommt, ist diese Präzision entscheidend.

Es ist möglich, dass in einem Zyklus alle Embryonen die untersuchte Mutation tragen oder aus anderen Gründen nicht für den Transfer geeignet sind. In diesem Fall beraten euch unsere Ärzte zu den weiteren Optionen, etwa einem erneuten Zyklus.

Damit die finanzielle Belastung bei mehreren Zyklen planbar bleibt, bieten wir bei Cada reduzierte Konditionen für Folgezyklen an. Die genauen Details besprechen wir im persönlichen Beratungsgespräch.

Nein. PGT-M reduziert das Risiko erheblich, dass die untersuchte Mutation an das Kind weitergegeben wird, kann dies aber nicht zu 100% ausschliessen. Ergänzende pränatale Untersuchungen wie NIPT oder Amniozentese werden in der Schwangerschaft weiterhin empfohlen.